블로그 바로가기 유튜브 바로가기

진심으로 들어주고, 공감하고, 배려하는

서울장앤항외과의원입니다.

진심으로 들어주고, 공감하고, 배려하는

서울장앤항외과의원입니다.

오시는길 전화상담 블로그 유튜브 TOP
SEOUL HERNIA & ANAL SURGICAL CLINIC

치 질 클 리 닉

치핵, 치열, 치루 및 항문직장농양 등 항문관과 그 주변에 생기는 질환 모두를 지칭하지만
이 중 약 80%가 치핵이기에 일반인들은 통상 치핵을 치질이라 부릅니다.

치열Anal Fissure

항문관에 상처가 생겨 통증과 출혈을 초래하는 경우를 말합니다.
누구나 한번쯤 상처가 생겨본 경험이 있을 법 한데 누구는 낫고 누구는 낫지 않아 만성치열로 수술까지 받아야 하는 기전이 명확 치는 않지만,
항문관의 구조차이(특히, 내괄약근의 차이)가 약물치료에 낫지 않는 만성치열의 원인이 된다고 설명하고 있습니다.

특히 젊은 여성들에게도 흔한 질환으로 배변시 항문 벽에 생기는 상처는
대부분 자연 치유되지만 오랫동안 낫지 않으면 만성 치열이 되어 극심한 통증이 나타납니다.

치열의 원인과 증상

원인

항문 후방의 항문근육의 배열상의 특이점으로 치열이 항문 뒤쪽에 자주 발생합니다. 여성분들의 경우에는 앞쪽에 간혹 발생하기도 합니다.
적절하지 못한 식이로 변비나 설사가 발생하게 되면 배변 시 항문관에 상처를 일으키기 쉽습니다.
초기에 잘 치료가 되지 않거나 자주 재발하게 되면 상처가 깊어지면서 괄약근을 자극하게 되면 항문이 경련되기 시작하여 만성 치열이 되면서 수술이 필요하게 됩니다.
그 외에도 염증성 장질환, 특히 크론병에서 항문에 치열을 잘 유발하기에 구분하여 치료할 필요가 있습니다.

진단

치열에서 나타나는 출혈은 선홍색이며 양이 많지 않으며 배변 후에는 대개 멈춥니다.
진단은 비교적 쉬우나 드물게는 항문주위농양과 구별을 하기 위해서 혈액검사나 항문초음파 검사가 필요한 경우도 있습니다.

초기 보존적 요법(급성치열)

  • 변 완화제
  • 섬유질이 많은 식사
  • 좌욕

수술이 필요한 경우(만성치열)

  • 내 괄약근 부분 절개술

    내괄약근의 하단에 두껍게 섬유화된 부위를 절개해 줌으로써 혈액 순환을 개선시켜 치열의 자연 치유를 도와주는 수술. 즉, 치열을 직접 꿰매는 것이 아니고 그 원인을 교정해 줌으로써 자연 치유를 도와줌 정확한 부위를 절개하는 것이 기술이며 포인트. 5분 정도의 수술로 드라마틱한 효과 다음날부터 일상 생활이 가능